La articulación Acromio clavicular es la unión entre la parte lateral de la clavícula y el acromion, corresponde a la parte lateral del hombro. Su estabilidad esta proporcionada por la capsula articular, los ligamentos acromioclaviculares y coracoclaviculares; la estabilidad de esta es importante para la función del hombro.
La lesión de la articulación acromioclavicular (AC) es frecuente, corresponde al 9 % de las lesiones traumáticas del hombro. Ocurre mas frecuente en hombres atletas.
Mecanismo de lesión:
- Trauma directo sobre el hombro.
- Trauma indirecto al caer con el brazo abierto o cerrado. (caer de bicicleta)
Cuáles son los síntomas:
- Dolor
- Deformidad del hombro
- Inflamación
- Limitación de la movilidad
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Que Imágenes debo tomar:
Lo importante es tomar una serie de trauma de hombro asociado a una proyección de zanca de acromio-clavicular.
Con estas imágenes puedo clasificar el tipo de lesión en la articulación y descartar fracturas asociadas (Clavícula, Coracoides)
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Clasificación:
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Manejo:
El manejo se plantea de acuerdo el tipo de lesión, la mayoría responde al manejo ortopédico.
Ortopédico:
- Inmovilización corta con cabestrillo
- Reposo
- Hielo
- Terapia física ( recuperar la movilidad, fortalecimiento gradual del hombro)
Quirúrgico:
El manejo se puede realizar abierto y artroscópico.
En la mayoría lo realizo de forma mínimamente invasiva con artroscopia lo cual me permite realiza una evaluación de las lesiones intraarticulares asociadas y manejar la lesión acromioclavicular con mínimo trauma a tejidos blandos con excelentes resultados.
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